GERAKAN PRAMUKA

GUDEP DANAE WULAN KENCANA WUNGU 01.95-01.96

PANGKALAN SMK NEGERI 1 JOMBANG

TAHUN 2012

---

Nomor : 429/664/415.28.63/2012                   Jombang, 11 November 2012

Lamp. : -

Perihal : Permohonan izin

Yth. Bapak/Ibu Wali Murid

Anggota Ekstra Pramuka SMKN 1 Jombang

Di

            Termpat

Assalamu’alaikum Wr.Wb.

Sehubungan dengan akan diadakannya Kemah Bakti Sosial Pangkalan SMKN 1 JOMBANG yang akan dilaksanakan pada :

Hari : Jumat-Minggu

Tanggal : 28-30 Desember 2012

Tempat : Lapangan SMKN 1 Jombang

Administrasi : Rp 35.000,00 (Konsumsi dan Transportasi)

Maka kami mohon kesediaannya untuk memberi izin kepada putra/putri Bapak/Ibu untuk mengikuti kegiatan tersebut.

Demikian surat permohonan ini kami buat, atas kesediaan Bapak/Ibu kami ucapkan terimakasih.

Wassalamu’alaikum Wr.Wb.

                                                                                    Jombang, 11 November 2012

                                                                                    Pembina Pramuka : 01.95-01.96

                                                                                                Chabib Al Ayubi

Potong di sini !

PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini orang tua / wali dari :

Nama :

Kelas : 

Mengizinkan Putra/Putri kami untuk mengikuti kegiatan Kemah Bakti Sosial .

                                                                                    Jombang,11  November 2012

Orang Tua/Wali